重庆市卫生局医学科学技术研究项目

　申

　请

　书

　 项目或课题名称

　项

　目

　类

　别

　重点项目

　□

　面上项目

　□

　申

　报

　单

　位

　协

　作

　单

　位

　项目或课题负责人

　研究起止年限

　地

　址

　（邮编）

　联

　系

　电

　话

　申

　请

　日

　期

　卫生局项目编号

　重

　庆

　市

　卫

　生

　局

　研究背景和依据（国内外研究现状、研究意义及研究工作必要性）

　 研究目的、主要研究内容及创新点

　研究方法、技术路线、计划进度和经费预算

　 预期研究成果及成果应用前景、社会效益

　前期研究工作基础及相关实验室、信息资料条件

　研究项目或课题负责人情况

　姓

　名

　性

　别

　出生年月

　学

　历

　职

　称

　从事专业

　主要业务经历及近两年承担科研项目情况

　近两年科技成果获奖情况（获奖名称、时间、等级）

　国内外学术团体、学术刊物任职情况

　近两年发表的主要论文（题目、刊名、时间）及主要论著

　国内外学习、进修情况

　研 究 项目 或课题 组 人员 简况

　序号

　姓

　名

　性

　别

　年

　龄

　学

　历

　职

　称

　专

　业

　单

　位

　在项目中承担工作

　1 1

　2 2

　3 3

　4 4

　5 5

　6 6

　7 7

　8 8

　9 9

　10

　11

　12

　申报单位学术委员会意见

　年

　月

　日

　 申报单位意见及保障措施

　（公章）

　年

　月

　日

　项目或课题协作单位意见

　年

　月

　日

　主管部门意见

　（公章）

　年

　月

　日

　专家委员会评审意见

　年

　月

　日

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