心电图 三基试卷

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　单项选择题(每题 2 分,共 1０0 分) 1、单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变:?厚肥室心左、Ｃ大肥室心右、Ｂ压高脉动肺、Aﻭ、低降量活肺、E 颤房、Dﻭ2 :是就就征体要主得窄狭脉动主病脏心性湿风ﻭ?A、周围血管体征Ｂ、心脏向左下极度扩大 C、有 Austin-Flｉnt杂音或弱减音心二第脉动主、Ｄﻭ消失 E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音、3 :到听中病膜瓣种那在可音杂tｎiｌＦ－nitsuAﻭ？A、二尖瓣关闭不全 B、肺动脉瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全、是就就不都上以、E 炎包心、Dﻭ4ﻭ二尖瓣狭窄 X线得表现有下列哪项:? 宽增脉动下肺右、C 大扩房左、B 失消部腰心、AﻭD、肺淤血得Ｘ线表现 E、左心室扩大 5、风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿就就是由于:?、Ｂ高升压管血细毛肺与脉静肺、Ａﻭ肺小动脉痉挛造成肺动脉高压 C、左心室排血量减少 D、左心充盈压升高 E、体循环淤血，静脉压升高、6 :疗治黄地洋用宜适最况情种哪下以ﻭ?A、急性心包填塞 B、肥厚梗阻型心肌病 C、二尖瓣狭窄急性肺水肿 D、风湿性心脏病快速房颤Ｅ、肺原性心脏病右心衰竭 7 心脏正位 X片显示，心脏梨形增大就就是由于: ?A、左房,左室增大 B、左房,右室增大Ｃ、右房,右室增大 大增房心右左、Ｅ大增室心右左、Dﻭ8、下列哪项不就就是二尖瓣狭窄得杂音特点：

　?A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音 B、低音调 C、局限在心尖区,不向远处传播 D、左侧卧位及运动后变响 E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失、9张舒区尖心、Ａﻭ?:征体项哪列下现出不窄狭瓣尖二性湿风ﻭ中晚期隆隆样杂音 B、第一心音亢进 Ｃ、肺动脉第二心音亢进分裂Ｄ、Ａustin－Flinｔ杂音 音击拍性放开、Eﻭ１0、患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年，使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能就就是: ？A、阿－斯综合征 B、脑出血 C、洋地黄中毒 D、脑栓塞 E、一过性脑血管痉挛、１1背左与下腋向,上以级Ⅳ或Ⅲ在，度强音杂期缩收全区尖心ﻭ部传导,首先应考虑得就就是: ?A、三尖瓣关闭不全 B、二尖瓣脱垂 C、左心房粘液瘤 音杂性能功、E 全不闭关瓣尖二、Dﻭ12、左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病: ?A、二尖瓣狭窄 B、肺动脉瓣狭窄 C、主动脉狭窄 Ｄ、主动脉关闭不全Ｅ、二尖瓣关闭不全 １3、与 Graｈｕm－Steｅll 杂音有关得就就是: ?A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张扩室心左、E 大扩室心右、Dﻭ大、41区尖心、B 音杂样气叹期张舒区瓣脉动主、Ａﻭ?：是就就得全不闭关瓣脉动主合符不列下ﻭ舒张期隆隆样杂音 征管血围周、D 进亢音心一第区尖心、CﻭE、左心室扩大、51 :是就就征特搏脉得全不闭关度重瓣脉动主ﻭ?Ａ、交替脉 B、水冲脉 C、奇脉 D、不整脉 E、缓脉、61 ：于见多最血咯,中病疾管血心列下ﻭ?A、动脉导管未闭 B、房间隔缺损 C、风湿性二尖瓣狭窄、病心冠、Ｅ病脏心性压血高、Dﻭ７1ﻭ某女性,29 岁,心悸、气短、反复咯血 10 年,查心率 70 次／分，心律齐,心脏呈梨形，心尖区有舒张期隆隆样杂音，P２亢进,有开瓣音,宜采用: ?A、洋地黄 B、溶栓治疗 C、二尖瓣分离术 D、血管扩张药物 E、垂体后叶素、81 :厥晕起引易最况情种哪列下ﻭ

　?Ａ、主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄 D、二尖瓣关闭不全 Ｅ、严重得主动脉瓣狭窄 19、女性,28 岁，心悸,气促,下肢水肿三年，心界向两侧扩大,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘得三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖,P２亢进分裂,A2 减弱,血压 14０/60mｍHg,诊断为：?、Aﻭ二尖瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全 D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全全不闭关瓣脉动主、Ｅﻭ瓣狭窄 20、怀疑感染性心内膜炎时,要证实致病菌最好用下列哪个方法:？、B 定测价效”O“菌球链抗、Aﻭ类风湿因子检查 C、血涂片显微镜下找致病菌 D、血培养 Ｅ、抗体及补体检查、１2青大加、Ａﻭ?：用选应素生抗时疗治炎膜内心得株菌药耐菌球萄葡于对ﻭ霉素量 B、青霉素加链霉素 C、先锋霉素静滴、素霉性二、Ｅ素霉青唑苯、Ｄﻭ22炎膜内心性染感ﻭ治疗,哪项不正确：

　?A、早期用药 B、选用杀菌抗生素 C、剂量要足 药用合联、Ｅ短要程疗,疗治击突、Dﻭ23、有心瓣膜病患者,行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎;？始开月个半前术、Aﻭ用青霉素Ｂ、术前 5个月至术后半月用青霉素 C、术后开始用青霉素 D、术前１日开始注射,直至术后 2-3日为止 防预属霉青用始开前月个一、Eﻭ24、下列哪项不能作为感染性心内膜炎得诊断依据: ?Ａ、易变性杂音 B、不明原因得发热超过１周 C、脾大、血尿、杵状指 Ｄ、欧氏结，粘膜出血,苍白 E、血培养阴性、52要大肿脾及,血贫,热发现出者患病膜瓣心性湿风ﻭ考虑: ?A、风湿活动Ｂ、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞伴、Ｅﻭ血贫性血溶伴、Ｄ炎膜内心性染感并合、Cﻭ发肝炎、６2 :形畸些那得病心先于见多最炎膜内心性染感ﻭ?A、肺动脉高压Ｂ、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、先天性肺动脉瓣狭窄 E、右位心、72至射放,痛疼烈剧部腰生发然突,人病炎膜内心性染感为疑ﻭ会阴部,血尿,可能发生了那种情况：

　?Ａ、泌尿系统感染 B、肾周围脓肿 C、膀胱肿瘤 伤扭腰、E 塞栓肾、Dﻭ28、引起感染性心内膜炎最常见得病原菌: ？A、革兰氏阴性杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、溶血性链球菌、菌球肠、E 菌球链色绿草、Ｄﻭ９2ﻭ扩张型心肌病超声心动图得特征没有下列哪项: ?A、心室腔明显扩张Ｂ、二尖瓣开放幅度小左及隔间室、D 小较比相腔室心得大扩与瓣尖二、Cﻭ室后壁多变薄 强增动运壁后室左、Eﻭ30、下列哪种情况与诊断心肌病无关: ?Ａ、无明显症状,心电图异常 B、患者有单独心房扩大与二尖瓣返流 C、无症状,Ｘ线检查心脏扩大 D、同时有左右心室充血性心衰 E、自觉乏力,劳力性呼吸困难、１３ :重加阻梗道出流病肌心型厚肥使会不施措项哪列下ﻭ?Ａ、应用洋地黄制剂Ｂ、应用异丙肾上腺素 C、口服硝酸甘油 D、立位 E、下蹲 32、扩张型心肌病临床表现没有下列哪项:？失律心、Cﻭ大变脏心、B 衰心性血充得重加趋日、Aﻭ常 D、多伴有高血压 塞栓环循体、肺生发期晚、Eﻭ33、扩张型心肌病心脏体征描述那项就就是错误得:? 音杂期缩收瓣尖三、B 音杂期缩收瓣尖二、AﻭC、杂音随心衰改善而减轻 D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音 E、心脏弥漫性搏动减弱 34、扩张型心肌病治疗哪些就就是错误得：？ 衰心疗治极积、B 谢代肌心善改、能功心护保、AﻭC、常规应用异搏定治疗 D、早采取抗凝治疗 E、及时治疗心律失常

　３5、肥厚型心肌病治疗哪种选择就就是错误得：?量剂规常用使应者衰心、B 力用然突免避、Ａﻭ得洋地黄 C、解除症状时可采用β受体阻滞剂 D、可用钙离子拮抗剂 Ｅ、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌得切除、63 :是就就得见常最状症病肌心型厚肥ﻭ?A、心悸Ｂ、头晕 C、气短 D、心绞痛 E、晕厥 37、对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义得就就是：? 波Q 性理病得宽不而深现出图电心、AﻭB、胸骨左缘 3,4肋间有响亮得收缩期杂音室查检图动心声超、Dﻭ史厥晕及痛闷区前心后力用、Ｃﻭ间隔与左室后壁之比大于 1、3 E、心音图显示第三心音及第四心音、83Ⅲ有缘下左骨胸，厥晕发频,痛闷前胸有偶，岁５3 者患ﻭ级收缩期杂音，心电图 V1,Ｖ2为 QS波型，诊断为: ？Ａ、冠心病前壁心肌梗塞 B、室间隔缺损、Eﻭ病肌心型阻梗型厚肥、D 窄狭瓣脉动主病心风、Cﻭ房间隔缺损 ３9、受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病:?病肌心型厚肥、Cﻭ病肌心型制限、Ｂ病肌心型张扩、ＡﻭD、肺心病 E、风湿性心肌炎 40、急性心包压塞征时,首先应该采取得治疗措施就就是：?用停、C 刺穿包心、Blm00５血放、Aﻭ抗凝剂 D、快速利尿 E、输血 41、严重得缩窄性心包炎诊断哪项不符合：

　？A、有心包炎病史Ｂ、呼吸困难 C、端坐体位 Ｄ、腹胀 E、收缩压正常 42、一位中年女性，表现为发热,消瘦,二尖瓣区出现明显得收缩期杂音,鉴别诊断中那种病可能性最小：

　?A、急性风湿热 B、缩窄性心包炎 C、心肌炎Ｄ、左心房粘液瘤 E、感染性心内膜炎 ４3、下列哪项不符合缩窄性心包炎得表现：

　?A、Ｘ线检查心脏搏动减弱 B、心电图Ｐ波增宽及右束支传导阻滞改显明有位体随界音浊心、Ｃﻭ变 D、听诊心律绝对不齐 E、腹部有移动性浊音 4４、下列哪项不就就是心包填塞体征: ?Ａ、窦性心动过速 B、脉压差小 Ｃ、吸气时动脉压可降低 10mmＨgD、静脉压升高 脉替交、Eﻭ45、缩窄性心包炎可没有以下得哪项表现: ?A、心脏透视 75％病例有心包钙化 B、结核与细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后６个月立即发生 强动搏脉静颈时气吸、ＣﻭＤ、心房颤动为常见心律失常 大扩显明脏心、Eﻭ46、下列哪项不适合渗出性心包炎治疗“ ?A、止痛剂 B、皮质激素 C、心包穿刺排液 Ｄ、肝素Ｅ、阿司匹林 47、心尖搏动减弱或消失得原因以下哪项不就就是: ?A、肥胖 B、心包积液Ｃ、二尖瓣关闭不全 D、左侧肺气肿 E、左侧胸腔积液 ？48、渗出性心包炎不引起那些血液动力学改变:?心性射反、C 少减量血排心、B 高升压脉静、Aﻭ动过速、低降压缩收、E 加增量盈充期张舒室心、Dﻭ９４ :是就就现表图电心炎包心性急ﻭ?A、QRS 波变形 B、异常 Q 波 C、I 及 IＩ导联 P 波消失TQ、E 移上段 TS 联导各外ＲVa 除、Dﻭ间期延长、0５ :大不助帮定确得液积包心对查检项哪列下ﻭ?A、X线心脏排片 B、心电图 C、心脏 X线透视

　Ｄ、周围血象检查Ｅ、超声波心动图

　西医答案 一、DCABCＣCEECBCBDＢEADAC 二、××√×√√×√√√ 三、答案: 1、寄生虫得循环抗原:就就是指生活虫体释于宿主血液循环中得大分子微粒,它们主要就就是虫体排泄分泌物与表膜脱落物中具有抗原性且能通过免疫学试验被检出得物质。

　2、菌落:一个细菌在固定点上生长繁殖所形成得肉眼可见得细菌集团称为菌落，一个菌落上得无数个细菌就就是由同一个细菌繁殖而来得。

　四、答案：

　1、病毒得致病作用包括:１溶细胞感染；２稳定状态感染;3 携带状态感染;４恶性转化。

　2、机体抗肿瘤得细胞免疫效应:1 致敏 T 淋巴细胞；2NＫ细胞;3 巨噬细胞;4Ｋ细胞；5LAK 细胞；ＴCL细胞。

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