西综考研内科学需要掌握什么内容1　　(一)呼吸系统疾病　　1?支气管扩张*引流排痰2~4次/日，15~30min/次　　2?闭合性气胸积气较多时排气治疗每日或隔日排气一次，每次　　3?慢性呼衰缺O2下面是小编为大家整理的2023年西综考研内科学需要掌握什么内容,菁选2篇,供大家参考。

西综考研内科学需要掌握什么内容1

　　(一)呼吸系统疾病

　　1?支气管扩张*引流排痰2~4次/日，15~30min/次

　　2?闭合性气胸积气较多时排气治疗每日或隔日排气一次，每次<1000ml

　　3?慢性呼衰缺O2+CO2潴留，氧疗给O2浓度<35%

　　4?结核菌侵入人体后4~8周引起变态反应

　　5?肺心病心衰者使用洋地黄为常规剂量的1/2~2/3

　　6?闭合性气胸积气量超过该侧胸腔容积20%时需抽气治疗，抽气一次/1-2日

　　<20%不需抽气，2~3周内自行吸收

　　7?恶性胸水 LDH>500U/L

　　8?诊断ARDS的必要条件，氧合指数<200mmHg

　　9?呼衰+代衰，补碱限度：pH升至 7.25 即可

　　10?慢性呼衰单纯缺O2的治疗，吸O2浓度>35%

　　11?阻塞性肺气肿

　　① FEV1/FVC <60% ②最大通气量<预计值的.80% ③RV/TLC>35%

　　(二)循环系统疾病

　　1?房颤时心排血量减少达≤25%

　　2?左心功能不全的检查指标

　　① LVEF 50-70%

　　② PCWP<12 mmHg

　　3?出现低心输出量症状的指标CI<2.2L/min·m2

　　4?二尖瓣狭窄开始有临床症状的瓣口面积：<1.5cm2

　　5?主动脉瓣口面积≤1cm2→左室压↑

　　6?感染性心内膜炎病程>6周方可出院

　　①脾大

　　③ 杵状指(趾)(20%病例)

　　7?老年人高血压：收缩压≥140mmHg 舒张压<90mmHg

　　8?恶性高血压的血压特点舒张压持续≥130mmHg

　　9?降压目标：①一般指标，<140/90mmHg

　　② 中青年高血压合并糖尿病及肾疾病 <130/80 mmHg

　　10?心绞痛胸痛时限一般3-5分钟，最长不超过30分钟，心梗胸痛时限可达数小时

　　11?频发室性早搏(>5次/分)→心梗发生室颤的先兆

　　12?心梗合并急性左心衰竭，在梗死后24小时内不用洋地黄

西综考研内科学需要掌握什么内容2

　　一、解剖

　　1.乳腺有15~20个腺叶，每个腺叶分成很多腺小叶，腺小叶由小乳管和腺泡组成。

　　2.乳管靠近开口的1/3段略膨大，称为“壶腹部”，是乳管内乳头状瘤的好发部位。

　　3.乳房的淋巴引流

　　(1)大部分(尤上、外侧)→腋窝淋巴结

　　(2)部分乳房上部→锁骨下淋巴结

　　(3)部分乳房内侧→胸骨旁淋巴结

　　(4)乳房深部→肝

　　(5)两侧乳房间皮下有交通淋巴管

　　二、乳房检查

　　1.视诊

　　注意是否对称，有无凹陷，最重要的是有无酒窝征和橘皮样改变。

　　2.扪诊

　　(1)手法：用手指掌面触诊。

　　(2)方向：外伤→外下→内下→内上

　　(3)注意先检查健侧再检查患侧，要注意对比

　　3.特殊检查

　　(1)钼靶X线摄片：广泛用于乳腺癌的普查。乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影，边界不规则，或呈毛刺征，可见钙化点，颗粒细小、密集。

　　(2)超声检查

　　(3)磁共振成像

　　(4)活组织病理检查：分为空心针穿刺活检术(CNB)、麦默通旋切术活检、细针针吸细胞学(FNAC)。

　　对于怀疑乳腺癌而诊断不明确者，可连肿块周围一并切除，作术中冰冻检查，而不切取活检。

　　三、各种乳头溢液的临床意义

　　鲜红色乳头溢液：乳管内乳头状瘤、乳腺癌、乳腺囊性增生病

　　棕褐色溢液：乳管内乳头状瘤、乳腺囊性增生病

　　黄色或绿色溢液：乳腺癌、乳腺囊性增生病

　　浆液性无色溢液：正常月经期，早期妊娠、乳腺囊性增病

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