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医德医风考评制度及考评实施细则15篇医德医风考评制度及考评实施细则 . 医德医风考评制度及考评细则 第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务 水平，依据有关法下面是小编为大家整理的医德医风考评制度及考评实施细则15篇,供大家参考。
医德医风考评制度及考评细则
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务
水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。第二条医德医风考评制度实施办法以理论和“三个代表”重要思想为指导，
贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规X医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
第三条通过医德医风规X化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。
第四条医德医风考评制度化建设工作纳入医院的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容。第二章考评X围及内容
第五条考评X围包括全院各科的医生、护理及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）。
第六条医院医德医风考评内容：（一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并认真落实；收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗服务的
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满意度≧90%。（二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口服务人
员的岗位职责与行为规X；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规X教育列为员工教育规划。
（三）严格执行卫生部“八不准”等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。
（四）严格执行卫生部、省、市、区卫生行政部门关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。
（五）维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。
第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式，量化指标，根据具体分数确定等级，内容如下：
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。１．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。２．增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。１．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。２．维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。３．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守
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医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）遵纪守法，廉洁行医。１．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行
各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。２．在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。３．不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、
经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
４．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
５．不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（四）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。１．关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。２．着装整齐，举止端庄，服务用语文明规X，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。３．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（五）因病施治，规X医疗服务行为。１．严格执行诊疗规X和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。２．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。３．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。
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１．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
２．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
（七）严谨XX，努力提高专业技术水平。１．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。２．增强责任意识，防X医疗差错、医疗事故的发生。第三章组织领导第八条医德医风考评工作由党支部牵头负责，办公室、医务科、护理部参与具体实施，第九条医院设立医务人员医德医风考评领导小组。医德医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任，成员由院办、医务、护理、纪检监察、人事等科室负责人组成。第四章医德医风规章制度第十条医德医风档案制度。医院在岗职工，均建立医德医风档案。是评价医务人员和后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据。第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，实行党政工团齐抓共管，有计划、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案。
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第十二条建立医德医风投诉、监督制度。（一）医德医风监督员制度。从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请医德医风监督员，由医院颁发聘书，监督员有权收集社会各界对医院工作的意见、建议，宣传医院发展状况。每年至少召开一次监督员座谈会，及时汇总意见，反馈结果。（二）院长接待日制度。由值班领导在门诊办公处接待来访患者。院办公室每月对院长接待日记录本汇总一次，列入对院领导干部年度考核的内容。（三）医德医风调查制度。门诊病人在就诊前由门诊部发放《医德医风调查表》，病人在就诊结束后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在表上，投入门诊医德医风监督箱内，每月由办公室负责回收、整理。住院病人出院时，由所在科室发放一份《医德医风调查表》，病人将其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上，投送（邮寄）到医德医风办公室或投入医德医风监督箱，每月底由医德医风办公室负责回收、整理。（四）社区单位座谈会议制度。医院每年必须召开一次社区单位代表座谈会。医院主要领导和职能科室负责人参加会议，对社区单位代表所提意见或建议，认真记录，进行整理、分析、处理。（五）病员信访制度。门诊部、医德医风办公室负责接待病人及家属来信来访。对病人投诉应及时收集整理，上报医德医风办公室，由有关部门负责处理，并将结果在一月内反馈给病人或其家属。（六）病区座谈会制度。病区每月召开一次座谈会，由科主任、护士长主持，对患者反映的问题及时研究，提出整改措施，或向医院有关部门反馈情况，向患者反馈有关问题的处理意见。第十三条医德医风奖惩制度。对模X遵守医德规X、医德高尚者，给予表彰
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德
素质和医疗服务水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。第二条以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发
展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质景、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
第三条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。
第四条医德医风考评制度化建设工作纳入市卫生局对医疗机构的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容。第二章考评范围及内容
第五条考评范围包括全市各级各类医疗机构以及医疗机构中的医生、护理及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）。
第六条医院医德医风考评内容：（一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并
认真落实；收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗服务的满意度三90%。
（二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。
（三）严格执行卫生部“八不准”等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。
（四）严格执行卫生部、自治区卫生厅关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。
（五）维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。
第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式，景化指标，根据具体分数确定等级，内容如下：
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。1.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。2.增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。
（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。
1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。2.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。3.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）遵纪守法，廉洁行医。1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质景和安全。2.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。3.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（四）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3.认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（五）因病施治，规范医疗服务行为。
1.严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。1.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。2.正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。2.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。第三章组织领导
第八条市卫生局医德医风考评工作由局党总支牵头负责，局纪检监察室、、办公室、医政股参与具体实施,
第九条医疗机构设立医务人员医德医风考评领导小组。医德医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任，成员由院办、医务、护理、纪检监察、人事等科室负责人组成。第四章医德医风规章制度
第十条医德医风档案制度。医院在岗职工，均建立医德医风档案。是评价医务人员和机关后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要
资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据。
第十一条
医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院
目标管理工作，实行党政工团齐抓共管，有计划、有目的地开展医德医风教育；
建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未
经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案。
第十二条建立医德医风投诉、监督制度。
（一）医德医风监督员制度。从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请
医德医风监督员，由医疗机构颁发聘书，监督员有权收集社会各界对医院工作
的意见、建议，宣传医院发展状况。每年至少召开一次监督员座谈会，及时汇
总意见，反馈结果。
（二）院长接待日制度。由值班领导在门诊办公处接待来访患者。院
办公室每月对院长接待日记录本汇总一次,列入对院领导干部年度考核的内容。
（三）医德医风调查制度。门诊病人在就诊前由门诊部发放《医德医
风调查表》，病人在就诊结束后将自己的切身感受和对医护人员的评价
填写在表上，投入门诊医德医风监督箱内，每月由办公室负责回收、整
理。住院病人出院时，由所在科室发放一份《医德医风调查表》，病人将
其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上，投送（邮寄）到医德
医风办公室或投入医德医风监督箱，每月底由医德医风办公室负责回收、
整理。
（四）社区单位座谈会议制度。医院每年必须召开一次社区单位代表
座谈会。医院主要领导和职能科室负责人参加会议，对社区单位代表所提意见
或建议，认真记录，进行整理、分析、处理。
（五）病员信访制度。门诊部、医德医风办公室负责接待病人及家属
来信来访。对病人投诉应及时收集整理，上报医德医风办公室，由有关部门负
责处理，并将结果在一月内反馈给病人或其家属。
（六）工休座谈会制度。病区每月召开一次工休座谈会，由科主任、
护士长主持，对患者反映的问题及时研究，提出整改措施，或向医院有关部门
反馈情况，向患者反馈有关问题的处理意见。
第十三条医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高
尚者，给予表彰和奖励；对违反医德规范者，给予批评教育，严重违反医德规
范，经教育不改者，分别情况给予处分。
第五章
考评的主要方法与应用
第十四条医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与
景化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院
管理体系，医院每年进行二次，上半年为初评，下半年为总评，市卫生局进行
抽查，各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员
医德档案。考评工作分为三个步骤：
（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己
的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由
科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。
（三）单位评价。由医疗机构的医德考评机构组织实施，根据自我评
价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖
励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，
作出医德考评结论并填写综合评语。第十五条医德考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。
医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正
当利益的；（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生
产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自
收取费用，情节严重的；（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医
疗器械促销的；（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；（八）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评时应当适当加分，
加分控制在5分以内：（一）积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加
1分。
（二）
突发
事件中表现突出，受同级卫生主管部门表彰的加
1分;
获市级表彰的加2分；获省级以上表彰的加3分。
（三）
被评为同级卫生主管
部门先进工作者加
2分；被评为市级
及市级以上等级先进工作者、劳模加3分；
（四）受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的，给个人的
加1分，给集体的科内有关人员各加0.5分。
（五）检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或
乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加
3分。
第十六条
考评结果要在本单位内进行公示，并与医务人员的
晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。
医疗机构对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评应
作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优
秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期
内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，按照有关法律、
法规和规章的规定处理。
执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》
的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。
第六章
附则
第十七条本办法适用于各级各类医疗机构及医务人员，行政
管理人员、工勤人员考评办法参照本办法执行，由各医疗机构自行制订。第十八条本办法自公布之日起施行。
医德医风考评表
科室医务人员（职称）：考评内容
一、救死扶伤，全心全意为人民服务。
二、尊重
加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。对患者不分民族、性别、职业、地
患者的权位、贫富都平等对待，不得歧视。
利，为患维护患者的合法权益，尊重患者的知
者保守医情权、选择权和隐私权，为患者保守
疗
医疗秘密。
分值5555
得分
扣分原因
秘密。
在开展临床药物或医疗器械试验、
应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意5
权。
严格遵守卫生法律法规、卫生行政
5
规章制度和医学伦理道德，严格执行
各项医疗护理工作制度，坚持依法执
业，廉洁行医，保证医疗质量和安
全。
在医疗服务活动中，不收受、不索
5
要患者及其亲友的财物。
不利用工作之便谋取私利，不收受
药品、医用设备、医用耗材等生产、
经营企业或经销人员给予的财物、回
三、遵纪扣以及其他不正当利益，不以介绍患5守法，廉者到其他单位检查、治疗和购买药洁行医。品、医疗器械等为由，从中牟取小止
当利益。
不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁5医学文书及有关资料。
不违反规定外出行医，不违反规定5
鉴定胎儿性别。
关心、体贴患者，做到热心、耐心、
四、文明爱心、细心。
5
礼貌，优着装整齐，举止端庄，服务用语文
5
质服务，明规范，服务态度好，无“生、冷、
构建和谐硬、顶、推、拖”现象。
医患关认真践行医疗服务承诺，加强与患
5
系。
者的交流和沟通，自觉接受监督，构
建和谐医患关系。
严格执行诊疗规范和用药指南，坚
5
五、因病持合理检查、合理治疗、合理用药。
施治，规认真落实有关控制医药费用的制度5
范医疗服和措施。
务行为。严格执行医疗服务和药品价格政
5
策，不多收、乱收和私自收取费用。
积极参加上级安排的指令性医疗任5
六、顾全务和社会公益性的扶贫、义诊、助
大局，团残、支农、援外等医疗活动。
结协作，
和谐共
正确处理同行、同事问的关系，互
5
事。
相尊重，互相配合，取长补短，共同
进步。
七、严谨积极参加在职培训，刻苦钻研业务
5
求实，努技术，努力学习新知识、新技术，提
力提高专局专业技术水平'。
业技术水增强页任怠识,防泡医疗差#日、医
5
平'。
疗事故的发生。
加分
原因：
总
分
考评日期：年月日
2022年3月23日；
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。第二条《XX医院医德医风考评制度实施办法》以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大群众的健康服务。第三条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的医德医风。第四条医德医风考评制度化建设工作纳入科室年终考评和全院医务工作者职称晋升管理。各科室必须把医德教育和医德医风建设作为科室管理的重要内容。第二章考评范围及内容第五条考评范围包括全院各科室和医生、护理及其他卫生专业技术人员。第六条医院医德医风考评内容：（一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建
设措施具体并认真落实；收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗服务的满意度≧90%。
（二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。
（三）严格执行卫生部“八不准”等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。
（四）严格执行卫生部、省卫生厅关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。
（五）维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。
第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式，量化指标，根据具体分数确定等级，内容如下：
（一）救死扶伤，全心全意为服务。１.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。２.增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽
责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。１.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对
待，不得歧视。２.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和
隐私权，为患者保守医疗秘密。３.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有
创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）遵纪守法，廉洁行医。１.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学
伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。
２.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。
３.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其它不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
４.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
５.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（四）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。１.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。２.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。３.认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（五）因病施治，规范医疗服务行为。１.严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。２.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。３.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。１.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。２.正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。１.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。２.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
第三章组织领导第八条全院医德医风考评工作由院X委牵头负责，委办公室、人事处、医务处、护理部、门诊部具体参与实施，第九条医院设立医务人员医德医风考评领导小组。医德医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任，成员由办、医务、护理、纪监、人事等处室负责人组成。第四章医德医风规章制度第十条医德医风档案制度。医院在岗职工，均建立医德医风档案。是评价医务人员和行政后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据。第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，实行政工团齐抓共管，有计划、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案。第十二条建立医德医风投诉、监督制度。（一）医德医风监督员制度。从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请医德医风监督员，由医疗机构颁发聘书，监督员有权收集社会各界对医院工作的意见、建议，宣传医院发展状况。每年至少召开一次监督员座谈会，及时汇总意见，
反馈结果。（二）院长接待日制度。由值班领导在门诊办公处接待
来访患者。院办公室每月对院长接待日记录本汇总一次，列入对院领干年度考核的内容。
（三）医德医风调查制度。门诊病人在就诊前由门诊部发放《医德医风调查表》，病人在就诊结束后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在表上，投入门诊医德医风监督箱内，每月由办公室负责回收、整理。住院病人出院时，由所在科室发放一份《医德医风调查表》，病人将其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上，投送（邮寄）到医德医风办公室或投入医德医风监督箱，每月底由医德医风办公室负责回收、整理。
（四）社区单位座谈会议制度。医院每年必须召开一次社区单位代表座谈会。医院主要领导和职能科室负责人参加会议，对社区单位代表所提意见或建议，认真记录，进行整理、分析、处理。
（五）病员信息访制度。门诊部、医德医风办公室负责接待病人及家属来信来访。对病人投诉应及时收集整理，上报医德医风办公室，由有关部门负责处理，并将结果在一月内反馈给病人或其家属。
（六）工休座谈会制度。病区每月召开一次工休座谈会，由科主任、护士长主持，对患者反映的问题及时研究，提出
整改措施，或向医院有关部门反馈情况，向患者反馈有关问题的处理意见。
第十三条医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高尚者，给予表彰和奖励；对违反医德规范者，给予批评教育，严重违反医德规范，经教育不改者，分别情况给予处分。
第五章考评的主要方法与应用第十四条医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，医院每年进行二次，上半年为初评，下半年为总评，进行抽查，各科室要为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。（三）单位评价。由医院的医德考评机构组织实施，根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评
结论并填写综合评语。第十五条医德考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，
一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：
（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其它不正当利益的；
（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；
（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；
（八）其它严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评时应当适当加分，加分控制在5分以内：（一）积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。（二）突发事件中表现突出，受市卫生局表彰的加1分；获市级表彰的加2分；获省级以上表彰的加3分。（三）被评为市卫生局先进工作者加2分；被评为市级及市级以上等级先进工作者、劳模加3分；（四）受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的，给个人的加1分，给集体的科内有关人员各加0.5分。（五）检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐行为和不正之风，且检举情况属实的加3分。第十六条考评结果要在本单位内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。各支部、科室对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评应作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，
年度考核为不称职或不合格。医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果
为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，按照有关法律、法规和规章的规定处理。
执业医师的医德考评结果，按照《医师定期考核管理办法》的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。
第六章附则第十七条本办法适用于全院各科处室及全体医务人员，行政管理人员、后勤人员考评办法参照本办法执行。第十八条本办法自公布之日起施行。
(完整)医德医风考评制度及考评细则
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和
医疗服务水平，依据有关法律、法规和规章的规定,制定本实施办法。第二条医德医风考评制度实施办法以邓小平理论和“三个代表"重要
思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育,完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风,构建和谐医患关系,更好地为广大人民群众的健康服务。
第三条通过医德医风规范化建设,培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍,自觉养成良好的社会主义医德医风。
第四条医德医风考评制度化建设工作纳入医院的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容.第二章考评范围及内容
第五条考评范围包括全院各科的医生、护理及其他卫生专业技术人员(以下统称医务人员).
第六条医院医德医风考评内容：(一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并认真落实;收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医
疗服务的满意度≧90％。
(完整)医德医风考评制度及考评细则
（二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定;建立医务人员与窗口服
务人员的岗位职责与行为规范；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行
为规范教育列为员工教育规划.
(三)严格执行卫生部“八不准”等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和
监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。
（四)严格执行卫生部、省、市、区卫生行政部门关于病人转院工作的规
定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无
批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械
的审准程序。
（五）维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的
知情同意权、隐私权和选择权等权益。
第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式，量化指标,
根据具体分数确定等级，内容如下:
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务.
１．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全
心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神.
２．增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责.
(二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密.
１．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。
２．维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患
者保守医疗秘密。
３．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，
遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。
（三）遵纪守法，廉洁行医。
(完整)医德医风考评制度及考评细则
１．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格
执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安
全。
２．在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。
３．不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生
产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍
患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当
利益。
４．不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促
销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
５．不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。
(四）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。
１．关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心。
２．着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范,服务态度好，无“生、
冷、硬、顶、推、拖"现象.
３．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，
构建和谐医患关系。
（五）因病施治，规范医疗服务行为。
１．严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用
药。
２．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。
３．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
（六)顾全大局，团结协作，和谐共事。
(完整)医德医风考评制度及考评细则
１．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动.
２．正确处理同行、同事间的关系,互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平.１．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。２．增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。第三章组织领导第八条医德医风考评工作由党支部牵头负责,办公室、医务科、护理部参与具体实施，第九条医院设立医务人员医德医风考评领导小组。医德医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任，成员由院办、医务、护理、纪检监察、人事等科室负责人组成.第四章医德医风规章制度第十条医德医风档案制度。医院在岗职工，均建立医德医风档案。是评价医务人员和后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据.第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，实行党政工团齐抓共管,有计划、有目的地开展医德医风教育;建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育,未经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案.第十二条建立医德医风投诉、监督制度。（一)医德医风监督员制度。从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请医
(完整)医德医风考评制度及考评细则
德医风监督员,由医院颁发聘书，监督员有权收集社会各界对医院工作的意
见、建议,宣传医院发展状况。每年至少召开一次监督员座谈会，及时汇总
意见，反馈结果.
(二）院长接待日制度.由值班领导在门诊办公处接待来访患者。院办公
室每月对院长接待日记录本汇总一次,列入对院领导干部年度考核的内容。
（三）医德医风调查制度.门诊病人在就诊前由门诊部发放《医德医风
调查表》,病人在就诊结束后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在
表上,投入门诊医德医风监督箱内,每月由办公室负责回收、整理。住院病人
出院时，由所在科室发放一份《医德医风调查表》，病人将其住院的切身感
受和对医护人员的评议填写在表上,投送（邮寄）到医德医风办公室或投入
医德医风监督箱，每月底由医德医风办公室负责回收、整理。
（四）社区单位座谈会议制度.医院每年必须召开一次社区单位代表座
谈会。医院主要领导和职能科室负责人参加会议，对社区单位代表所提意见
或建议，认真记录，进行整理、分析、处理。
（五)病员信访制度。门诊部、医德医风办公室负责接待病人及家属来
信来访。对病人投诉应及时收集整理，上报医德医风办公室，由有关部门负
责处理，并将结果在一月内反馈给病人或其家属。
(六）病区座谈会制度。病区每月召开一次座谈会,由科主任、护士长主
持,对患者反映的问题及时研究,提出整改措施,或向医院有关部门反馈情
况，向患者反馈有关问题的处理意见。
第十三条医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高尚者，
给予表彰和奖励；对违反医德规范者，给予批评教育，严重违反医德规范,
经教育不改者，分别情况给予处分。
第五章
考评的主要方法与应用
第十四条
(完整)医德医风考评制度及考评细则
医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考
评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳
入医院管理体系，医院每年进行二次，上半年为初评,下半年为总评,并接受
市区卫生局的抽查,医院要为每位医务人员建立医德档案,考评结果要记入
医务人员医德档案.考评工作分为三个步骤：
（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自
己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科
室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价.
(三）医院评价。由医院的医德考评机构组织实施，根据自我评价和
科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励
等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，
作出医德考评结论并填写综合评语。
第十五条医德考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差.
医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考
评总人数的百分之十,最多不超过百分之十五。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较
差：
（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利
益的;
（二）在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经
营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
(三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费
用，情节严重的；
(完整)医德医风考评制度及考评细则
(四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；
（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的;
(六)出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械
促销的;
(七）医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果的；
（八）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评时应当适当加
分，加分控制在5分以内:
（一）积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1
分.
(二）突发事件中表现突出,受同级卫生主管部门表彰的加1分；获市级
表彰的加2分；获省级以上表彰的加3分。
（三）被评为同级卫生主管部门先进工作者加2分；被评为市级及市级
以上等级先进工作者、劳模加3分；
（四）受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的，给个人的加
1分,给集体的科内有关人员各加0。5分。
（五）检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费
等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加3分。
第十六条考评结果要在本单位内进行公示,并与医务人员的晋职晋
级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩.
医疗机构对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评应作为一
项重要内容,医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；
医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
(完整)医德医风考评制度及考评细则
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周
期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，按照有关法
律、法规和规章的规定处理。
执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》
的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部
门。
第六章
附则
第十七条本办法适用于我院各科医务人员，行政管理人员、工勤人
员考评办法参照本办法执行。
第十八条本办法自公布之日起施行。
医德医风考评表
医院
科室
医务人员（职称）：
一、救死扶伤,全心全意为人民
考评内容加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘
分值5
得分
扣分原因
服务.扬白求恩精神.
增强工作责任心，热爱本职工作,坚守岗位，尽职尽责。
5
对患者不分民族、性别、职业、
地位、贫富都平等对待,不得5
二、尊重歧视。
患者的维护患者的合法权益,尊重患
权利,为者的知情权、选择权和隐私
5
患者保权，为患者保守医疗秘密。
守医疗在开展临床药物或医疗器械
秘密.
试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，
5
尊重患者的知情同意权。
严格遵守卫生法律法规、卫生5
行政规章制度和医学伦理道
德，严格执行各项医疗护理工
作制度，坚持依法执业,廉洁
行医,保证医疗质量和安全。
在医疗服务活动中，不收受、5
不索要患者及其亲友的财物。
不利用工作之便谋取私利，不
收受药品、医用设备、医用耗
材等生产、经营企业或经销人
三、遵纪员给予的财物、回扣以及其他守法，廉不正当利益，不以介绍患者到
5
洁行医。其他单位检查、治疗和购买药
品、医疗器械等为由，从中牟
取不正当利益.
不开具虚假医学证明，不参与
虚假医疗广告宣传和药品医
疗器械促销,不隐匿、伪造或5
违反规定涂改、销毁医学文书
及有关资料。
不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别.
5
四、文明关心、体贴患者，做到热心、礼貌，优耐心、爱心、细心。
5
质服务，着装整齐，举止端庄,服务用5
构建和语文明规范，服务态度好，无
谐医患“生、冷、硬、顶、推、拖"
关系。现象。
(完整)医德医风考评制度及考评细则
认真践行医疗服务承诺，加强5
与患者的交流和沟通，自觉接
受监督,构建和谐医患关系。
严格执行诊疗规范和用药指5
五、因病施治，规范医疗服务行为.
南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药.认真落实有关控制医药费用的制度和措施.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自
55
收取费用。
积极参加上级安排的指令性5
六、顾全医疗任务和社会公益性的扶
大局,团贫、义诊、助残、支农、援外
结协作，等医疗活动.
和谐共正确处理同行、同事间的关5
事。
系,互相尊重,互相配合，取长
补短,共同进步.
七、严谨积极参加在职培训，刻苦钻研5
求实,努业务技术，努力学习新知识、
力提高新技术，提高专业技术水平。
专业技增强责任意识,防范医疗差
5
术水平。错、医疗事故的发生。
加分原因：
(完整)医德医风考评制度及考评细则
总
分
考评日期：年月日
医德医风考评制度及考评细则（试行）
第一章第一条
总
则为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德
素质和医疗服务水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。第二条以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。第三条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、
技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。第四条医德医风考评制度化建设工作纳入市卫生局对医疗机
构的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容。第二章考评范围及内容
QBZxRHqLYUI198:KP-TNMj(SOD)]CG3AFW！谢考参作只助帮所有你对望希，文本读阅迎".欢cupiedarsnlogth,bwzvkyfm
第五条
考评范围包括全市各级各类医疗机构以及医疗机构中
的医生、护理及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）。第六条医院医德医风考评内容：
（一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并认真落实；收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗服务的满意度≧90%。（二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。（三）严格执行卫生部“八不准”等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。（四）严格执行卫生部、自治区卫生厅关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。（五）维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式，量化
指标，根据具体分数确定等级，内容如下：（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。１．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精
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神。２．增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。１．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。２．维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。３．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）遵纪守法，廉洁行医。１．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。２．在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。３．不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。４．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。５．不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（四）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。
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１．关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。２．着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。３．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（五）因病施治，规范医疗服务行为。１．严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。２．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。３．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。１．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。２．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。１．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。２．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。第三章第八条组织领导市卫生局医德医风考评工作由局党总支牵头负责，局
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纪检监察室、、办公室、医政股参与具体实施，第九条医疗机构设立医务人员医德医风考评领导小组。医德
医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任，成员由院办、医务、护理、纪检监察、人事等科室负责人组成。第四章第十条医德医风规章制度医德医风档案制度。医院在岗职工，均建立医德医风
档案。是评价医务人员和机关后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据。第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院
目标管理工作，实行党政工团齐抓共管，有计划、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案。第十二条建立医德医风投诉、监督制度。（一）医德医风监督员制度。从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请医德医风监督员，由医疗机构颁发聘书，监督员有权收集社会各界对医院工作的意见、建议，宣传医院发展状况。每年至少召开一次监督员座谈会，及时汇总意见，反馈结果。（二）院长接待日制度。由值班领导在门诊办公处接待来访患者。院办公室每月对院长接待日记录本汇总一次，列入对院领导干部年度考核的内容。（三）医德医风调查制度。门诊病人在就诊前由门诊部发放《医
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德医风调查表》，病人在就诊结束后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在表上，投入门诊医德医风监督箱内，每月由办公室负责回收、整理。住院病人出院时，由所在科室发放一份《医德医风调查表》，病人将其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上，投送（邮寄）到医德医风办公室或投入医德医风监督箱，每月底由医德医风办公室负责回收、整理。（四）社区单位座谈会议制度。医院每年必须召开一次社区单位代表座谈会。医院主要领导和职能科室负责人参加会议，对社区单位代表所提意见或建议，认真记录，进行整理、分析、处理。（五）病员信访制度。门诊部、医德医风办公室负责接待病人及家属来信来访。对病人投诉应及时收集整理，上报医德医风办公室，由有关部门负责处理，并将结果在一月内反馈给病人或其家属。（六）工休座谈会制度。病区每月召开一次工休座谈会，由科主任、护士长主持，对患者反映的问题及时研究，提出整改措施，或向医院有关部门反馈情况，向患者反馈有关问题的处理意见。第十三条医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高
尚者，给予表彰和奖励；对违反医德规范者，给予批评教育，严重违反医德规范，经教育不改者，分别情况给予处分。第五章第十四条考评的主要方法与应用医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持
定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，医院每年进行二次，上半年为初评，
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下半年为总评，市卫生局进行抽查，各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。（三）单位评价。由医疗机构的医德考评机构组织实施，根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。第十五条医德考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自
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收取费用，情节严重的；（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；（八）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评时应当适当加分，加分控制在5分以内：（一）积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。（二）突发事件中表现突出，受同级卫生主管部门表彰的加1分；获市级表彰的加2分；获省级以上表彰的加3分。（三）被评为同级卫生主管部门先进工作者加2分；被评为市级及市级以上等级先进工作者、劳模加3分；（四）受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的，给个人的加1分，给集体的科内有关人员各加0.5分。（五）检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加3分。第十六条考评结果要在本单位内进行公示，并与医务人员的
晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。医疗机构对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评应
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作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，按照有关法律、法规和规章的规定处理。执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。第六章第十七条附则
本办法适用于各级各类医疗机构及医务人员，行政
管理人员、工勤人员考评办法参照本办法执行，由各医疗机构自行制订。第十八条本办法自公布之日起施行。
医德医风考评表
科室医务人员（职称）：
分值5得分扣分原因考评内容加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
一、救死扶伤，全心全意为人民服务。二、尊重患者的权利，为患者保守医疗
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秘密。
在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。
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严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、三、遵纪回扣以及其他不正当利益，不以介守法，廉绍患者到其他单位检查、治疗和购洁行医。买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。认真落实有关控制医药费用的制度和措施。严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
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四、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。五、因病施治，规范医疗服务行为。六、顾全大局，团结协作，
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和谐共事。
正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。七、严谨积极参加在职培训，刻苦钻研业务求实，努技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。力提高专业技增强责任意识，防范医疗差错、医术水平。疗事故的发生。加分原因：
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总
分考评日期：年月日
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医德医风考评制度及考评实施细则
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立
对医务人员规范有效的激励和约束，健全医德医风教育、监督、考评长效工作机制，根据卫生部、国家中医药管理局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》和重庆市卫生局《重庆市卫生系统医务人员医德医风考评实施细则（暂行）》精神，结合本院实际，制定本实施细则。本实施细则以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高以为人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。第一条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高
尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会医德医风。第二条医德医风考评制度纳入我院各类人员考核评价体系，各科室必须把医德医风建设作为科室管理的重要内容。第二章考评范围
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第五条考评范围包括全院医师、护士及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）
第三章考评内容及标准第六条考评内容与基本标准：（一）救死扶伤，全心全意为人民服务（10分）1.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。2.加强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密（10分）1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。2.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。3.开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系（10分）1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3.履行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
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（四）遵纪守法，廉洁行医（15分）1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。2.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。3.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（五）因病施治，规范医疗服务行为（10分）1.严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事（10分）１.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动
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２.正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平（15分）1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。2.强化责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。第七条考评加分扣分标准（一）加分标准1.积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人，受同级卫生主管部门表彰的加5分；获市级表彰的加10分。2.被评为单位先进工作者加3分。3.被评为同级卫生主管部门先进工作者加5分；被评为市级先进者加10分；国家级先进工作者加15分。4.被评为市级劳模加15分；国家级劳模加20分。5.医德伦理和业务知识考试95分以上者加2分，100分者加3分。6.受到单位、病人及家属来信表扬或病人赠送锦旗给个人的加3分，给集体的科内有关人员各加1分。7.受到市级以上报刊点名表扬个人的加5分；集体的，科内有关人员各加2分。8.检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加10分。
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9.拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事，并有登记为依据的加5分。10.同违法违纪行为作斗争，受医院表彰的加5分。11.纠正他人因违反保守医密和保护性医疗制度而挽回不良影响者加5分。12.在工作中，责任心强，工作负责而避免他人出现医疗差错或责任事故的加5分。13.科室获集体荣誉称号每人加2分。14.有发明创造或开展新项目新技术填补医院空白的加5分；填补本市空白的加10分；填补国内空白的加20分。15.凡获科技成果奖且为课题完成者：市级奖加5分；国家奖加10分。16.论文或译文在杂志刊登或会议发表者：市级加2分；国家级加5分。（二）扣分标准1.被投诉服务态度差，经核查属实的扣3分；造成不良影响扣5分；性质恶劣，影响单位形象的扣10分。2.无故不参加政治理论和业务知识学习，不接受职业道德教育，每次扣2分。3.礼貌待人，仪表整洁，戴证上岗，违者1次扣2分。4.对待病人有厚此薄彼现象，被投诉经核查属实的扣5分。5.未履行好告知义务和服务承诺，造成不良后果的扣5分。
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6.工作中发生的问题解决不及时或敷衍、回避造成严重后果的扣10分。7.与服务对象发生吵架或有冷、硬、顶、推现象，属首次且经教育认识态度好的扣5分，屡教不改的扣10分8.工作不负责任，造成群众上访控告，经查证属实的扣5分。9.超范围或私自外出体检、手术的扣5分。10.泄露病人隐私或秘密，未造成不良影响者扣5分，造成不良影响者扣10分。11.不按时完成任务或不服从工作安排的扣5分。12.同志间闹不团结，影响工作扣3分，造成不良影响的扣5分。13.学术上不尊重别人，故意诋毁他人名誉，造成不良影响的扣5分。14.工作中出现一般差错者扣5分；发生较大差错者扣10分；发生严重差错属事故的扣20分。15.因工作拖延，虽未构成差错，但影响诊断治疗的扣10分。16.不遵守技术规则，给病人开假医疗证明的扣10分。第三章组织领导第八条医德医风考评工作由院党委牵头负责，党委办公室、办公室、人事科、医务科、护理部等参与具体实施。第九条设立医德医风考评领导小组。考评领导小组组长由院长、党委书记担任，副组长由分管纪检的副书记担任，组
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员由党政领导班子成员、党委办公室、人事、医务、护理等科室负责人组成；考评小组下设办公室在党委办公室，主任由分管纪检的副书记担任，党委办公室负责医德医风考评具体事务。第四章医德医风规章制度第十条医德医风档案制度。医院在岗职工，均建立医德医风档案，档案是评价医务人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评优评先和奖惩的重要依据。第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，有计划、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗。第十二条建立医德医风投诉、监督制度。（一）医院投诉管理制度。医疗调处办公室为投诉管理部门，党委办公室、医务科、护理部等科室对投诉情况分类处理，负责调查核实投诉事项，并及时反馈、沟通，定期汇总，分析投诉信息，提出修改意见。（二）医德医风调查制度。每季度开展门急诊病人、住（出）院病人满意度调查工作，收集病人就医院及医务人员的医疗技术、服务质量、医德医风、环境卫生的意见与建议，由党委办公室负责具体落实。（三）工休座谈会制度。病区每个月召开一次工休座谈会，
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对患者反映的问题及时研究，提出整改措施，向患者反馈有关问题的处理意见。第十三条医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高尚者，给予表彰和奖励；对违反医德规范者，给予批评教育，严重违反医德规范，经教育不改者，分别情况给予处分。具体实施参照《开县人民医院职工奖励实施办法》和《开县人民医院行业作风建设实施细则（试行）》文件执行。第五章考评的主要方法和结果应用第十四条医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，每年进行一次，考核周期为一年。医院将为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。（三）单位评价。由医疗机构的医德考评机构组织实施，根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。
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第十五条考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。总分达95分为优秀，80—94分为良好，60—79分为一般，59分以下为较差。总分达95分以上但有扣分者不能评为“优秀”；扣分达30分者均实行“一票否决”，总评为“较差”；扣分达20分者，不论总分多高，总评为“一般”；总评达95分以上且无扣分者，评为“优秀”。医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；（二）临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；
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（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；（八）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。第十六条考评结果要在院内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。医院对医务人员进行年度考核时，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。第六章附则第十七条本办法适用于医务人员，行政管理人员、工勤人员的职业道德考评参照本办法执行。第十八条本办法自公布之日起施行。
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医德医风考评制度与考评实施细则
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立
对医务人员规X有效的激励和约束，健全医德医风教育、监督、考评长效工作机制，根据卫生部、国家中医药管理局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见〔试行〕》和XX市卫生局《XX市卫生系统医务人员医德医风考评实施细则〔暂行〕》精神，结合本院实际，制定本实施细则。本实施细则以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高以为人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规X医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。第一条通过医德医风规X化建设，培养和造就一支医德高
尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会医德医风。第二条医德医风考评制度纳入我院各类人员考核评价体系，各科室必须把医德医风建设作为科室管理的重要内容。第二章考评X围
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第五条考评X围包括全院医师、护士与其他卫生专业技术人员〔以下统称医务人员〕
第三章考评内容与标准第六条考评内容与基本标准：〔一〕救死扶伤，全心全意为人民服务〔10分〕1.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。2.加强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。〔二〕尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密〔10分〕1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。2.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。3.开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。〔三〕文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系〔10分〕1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规X，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖〞现象。3.履行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
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〔四〕遵纪守法，廉洁行医〔15分〕1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。2.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者与其亲友的财物。3.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以与其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书与有关资料。5.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。〔五〕因病施治，规X医疗服务行为〔10分〕1.严格执行诊疗规X和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。〔六〕顾全大局，团结协作，和谐共事〔10分〕１.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动
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２.正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。〔七〕严谨XX，努力提高专业技术水平〔15分〕1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。2.强化责任意识，防X医疗差错、医疗事故的发生。第七条考评加分扣分标准〔一〕加分标准1.积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人，受同级卫生主管部门表彰的加5分；获市级表彰的加10分。2.被评为单位先进工作者加3分。3.被评为同级卫生主管部门先进工作者加5分；被评为市级先进者加10分；国家级先进工作者加15分。4.被评为市级劳模加15分；国家级劳模加20分。5.医德伦理和业务知识考试95分以上者加2分，100分者加3分。6.受到单位、病人与家属来信表扬或病人赠送锦旗给个人的加3分，给集体的科内有关人员各加1分。7.受到市级以上报刊点名表扬个人的加5分；集体的，科内有关人员各加2分。8.检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加10分。
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9.拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事，并有登记为依据的加5分。10.同XX违纪行为作斗争，受医院表彰的加5分。11.纠正他人因违反保守医密和保护性医疗制度而挽回不良影响者加5分。12.在工作中，责任心强，工作负责而避免他人出现医疗差错或责任事故的加5分。13.科室获集体荣誉称号每人加2分。14.有发明创造或开展新项目新技术填补医院空白的加5分；填补本市空白的加10分；填补国内空白的加20分。15.凡获科技成果奖且为课题完成者：市级奖加5分；国家奖加10分。16.论文或译文在杂志刊登或会议发表者：市级加2分；国家级加5分。〔二〕扣分标准1.被投诉服务态度差，经核查属实的扣3分；造成不良影响扣5分；性质恶劣，影响单位形象的扣10分。2.无故不参加政治理论和业务知识学习，不接受职业道德教育，每次扣2分。3.礼貌待人，仪表整洁，戴证上岗，违者1次扣2分。4.对待病人有厚此薄彼现象，被投诉经核查属实的扣5分。5.未履行好告知义务和服务承诺，造成不良后果的扣5分。
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6.工作中发生的问题解决不与时或敷衍、回避造成严重后果的扣10分。7.与服务对象发生吵架或有冷、硬、顶、推现象，属首次且经教育认识态度好的扣5分，屡教不改的扣10分8.工作不负责任，造成群众上访控告，经查证属实的扣5分。9.超X围或私自外出体检、手术的扣5分。10.泄露病人隐私或秘密，未造成不良影响者扣5分，造成不良影响者扣10分。11.不按时完成任务或不服从工作安排的扣5分。12.同志间闹不团结，影响工作扣3分，造成不良影响的扣5分。13.学术上不尊重别人，故意诋毁他人名誉，造成不良影响的扣5分。14.工作中出现一般差错者扣5分；发生较大差错者扣10分；发生严重差错属事故的扣20分。15.因工作拖延，虽未构成差错，但影响诊断治疗的扣10分。16.不遵守技术规则，给病人开假医疗证明的扣10分。第三章组织领导第八条医德医风考评工作由院党委牵头负责，党委办公室、办公室、人事科、医务科、护理部等参与具体实施。第九条设立医德医风考评领导小组。考评领导小组组长由院长、党委书记担任，副组长由分管纪检的副书记担任，组员
医德医风管理制度一、为加强医院精神文明建设，推动医德医风建设，完善医德医风日常考核管理，根据___部和省、市、县卫生主管部门对医德医风工作要求及医疗卫生法律法规，结合本院实际，制定本制度。二、本制度所指医德医风是指医务人员在服务患者的行医过程中，应遵循的职业道德、行为规范和行业风气。三、医德医风考核管理适用于本制度。违反医德医风行为规范的，依据相关规定及有关院纪院规的规定处理。四、医院医德医风领导机构为医德医风建设领导小组，由院长、___担任正副组长，其成员由其他院领导及相关职能部门负责人组成，定期召开医德医风建设工作会议，研究并部署工作。五、医德医风工作会议主要职责：（一）认真传达贯彻上级部门有关医德医风工作指示。（二）审定医德医风年度工作计划，督促、检查计划执行情况，协调全院医德医风工作。（三）对严重违反医德医风行为规范的人和事作出处理决定。（四）讨论修改并完善医德医风考核管理制度。（五）审核办公室医德医风工作报告，研究并部署工作。六、医德医风管理专职部门为院党办，主要承担职责：（一）___制定实施年度医德医风建设工作计划、措施，协调医德医风相关工作；（二）定期分析医德医风状况，提出整改意见和处理建议；
（三）对医德医风档案实施管理；（四）负责医德医风考核和管理，及时反馈信息；（五）受理医德医风投诉，会同相关部门调查核实，负责开列整改通知单，限期整改，督促各部门做好医德医风建设工作。七、院党办应当加强对各科室及其医务人员医德医风状况的监督检查，督促各部门加强医德医风建设，认真做好医疗服务工作，不断提高病人满意度。八、医德医风工作实行院科两级管理，遵循“谁主管，谁负责”的原则，有专人负责医德医风建设工作。各部门统筹安排本科室医德医风建设工作，把医德医风建设工作纳入常态长效管理。同时，对医德医风工作采取问责制，对医德医风建设工作中出现的问题，要追究相关领导责任。九、院医德医风考评小组由院领导及相关职能部门负责人组成，具体实施对医院职工医德医风考核。医德医风考核结果纳入医院对职工年度考核，与职工个人岗位聘用、晋升晋级、评先选优挂钩。十、院科定期召开医德医风考评会议，对员工医德医风实施年度考核，做到奖优罚劣。医德医风考评会议主要职责：（一）对涉及严重违反医德医风行为规范的人和事，做出处理意见；（二）接受医德医风当事人的申诉，并进行复议；（三）对患者投诉及表扬的人和事提出考核意见；（四）形成医德医风综合考评意见；（五）对医德医风考评结果有建议权。十一、医德医风培训教育由院党办实施。院党办应当加强对新职工、进修医生、住院医师、临床护士的医德医风教育和管理。
十二、积极发挥社会监督员在医德医风监督检查中的作用，促进医德医风建设。同时，要重视社会对医德医风的评价，对提出的问题做到及时改进。
风相关工作；2.定期分析医德医风状况，提出整改意见和处理建议；3.对医德医风档案实施管理；4.负责医德医风考核和管理，及时反馈信息；5.受理医德医风投诉，会同相关部门调查核实，负责开列整改通
知单，限期加以整改，督促各部门做好医德医风建设工作。七、医德医风办每月汇总医德医风情况，并向医德医风建设领导
小组作出如实报告，由院___领导在周会上进行医德医风讲评，对典型人和事进行通报批评和表扬。
八、医德医风办应当加强对各科室及其医务人员医德医风状况的监督检查，督促各部门加强医德医风建设，认真做好医疗服务质量，不断提高病人满意度。
九、医德医风工作实行院科两级管理，应遵循“谁主管，谁负责”的原则，有专人负责医德医风建设工作。各部门统筹安排本科室医德医风建设工作，把医德医风建设工作纳入常态长效管理。同时，对医德医风工作采取问责制，对医德医风建设工作中出现的问题，要追究相关领导责任。
十、院医德医风考评小组由院___领导及党办、院办、人事处、等部门负责人组成，具体实施对医院职工医德医风考核。各部门医德医风考评小组人员由各部门自行决定。医德医风考核结果纳入人事科对职工年度考核，与职工个人岗位聘用、晋升晋级、评选各类先进挂钩。
十一、院科定期召开医德医风考评会议，对员工医德医风实施年度考核，做到奖优罚劣。医德医风考评会议主要职责：
1.对涉及严重违反医德医风行为规范的人和事，做出处理意见；
2.接受医德医风当事人的申诉，并进行复议；3.对患者投诉及表扬的人和事提出考核意见；4.形成医德医风综合考评意见；5.对医德医风考评结果有建议权。十二、医德医风培训教育由党办、院办、人事科、医务科、护理部、等部门共同实施。人事科、医务科、护理部及各部门应当加强对新职工、进修医生、住院医师的医德医风教育和管理。十三、积极发挥院外行风监督员及外聘满意度测评人员在医德医风监督检查中的作用，促进医德医风建设。同时，要重视社会对医德医风的评价，认真做好行业满意度测评、问卷调查以及投诉信箱等方面工作。十四、医德医风办应当加强各科室以及医务人员医德医风状况的检查，督促各部门加强医德医风建设，做好医疗服务质量工作，不断提高病人满意度。十五、医德档案依照《___在卫生系统建立医德档案制度___》和院《医德档案工作实施细则》、《医德档案管理办法》的规定进行管理。十六、本制度解释权归医德医风办，本制度自颁布之日起试行。医德医风八大承诺健康所系、性命相托。面对群众的信任，社会的期待，我庄严承诺：一、热爱祖国，忠于人民，遵纪守法，依法行政，恪守医德，文明行医，廉洁执业。二、坚持政治理论、政策法规、职业道德规范及业务技术学习，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。三、谨遵“全心全意为人民服务”的宗旨，坚持“以病人为中
医德医风考评制度与考评细则
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗
服务水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施方法。第二条医德医风考评制度实施方法以理论和“三个代表”重要思想为指导，
贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为容，以规医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
第三条通过医德医风规化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。
第四条医德医风考评制度化建设工作纳入医院的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要容。第二章考评围与容
第五条考评围包括全院各科的医生、护理与其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）。
第六条医院医德医风考评容：（一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并认真落实；收集、处理服务意见与反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗服务的
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满意度≧90%。（二）医院认真贯彻落实法律法规与有关规定；建立医务人员与窗口服务人
员的岗位职责与行为规；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规教育列为员工教育规划。
（三）严格执行卫生部“八不准”等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。
（四）严格执行卫生部、省、市、区卫生行政部门关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。
（五）维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。
第七条医务人员医德医风考评容：考评以表格形式，量化指标，根据具体分数确定等级，容如下：
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。１．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。２．增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。１．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。２．维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。３．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守
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医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）遵纪守法，廉洁行医。１．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行
各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。２．在医疗服务活动中，不收受、不索要患者与其亲友的财物。３．不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、
经营企业或经销人员给予的财物、回扣以与其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
４．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书与有关资料。
５．不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（四）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。１．关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。２．着装整齐，举止端庄，服务用语文明规，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。３．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉承受监督，构建和谐医患关系。（五）因病施治，规医疗服务行为。１．严格执行诊疗规和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。２．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。３．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。
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１．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
２．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
（七）严谨，努力提高专业技术水平。１．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。２．增强责任意识，防医疗差错、医疗事故的发生。第三章组织领导第八条医德医风考评工作由党支部牵头负责，办公室、医务科、护理部参与具体实施，第九条医院设立医务人员医德医风考评领导小组。医德医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任，成员由院办、医务、护理、纪检监察、人事等科室负责人组成。第四章医德医风规章制度第十条医德医风档案制度。医院在岗职工，均建立医德医风档案。是评价医务人员和后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据。第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，实行党政工团齐抓共管，有计划、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案。
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第十二条建立医德医风投诉、监督制度。（一）医德医风监督员制度。从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请医德医风监督员，由医院颁发聘书，监督员有权收集社会各界对医院工作的意见、建议，宣传医院发展状况。每年至少召开一次监督员座谈会，与时汇总意见，反馈结果。（二）院长接待日制度。由值班领导在门诊办公处接待来访患者。院办公室每月对院长接待日记录本汇总一次，列入对院领导干部年度考核的容。（三）医德医风调查制度。门诊病人在就诊前由门诊部发放《医德医风调查表》，病人在就诊完毕后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在表上，投入门诊医德医风监督箱，每月由办公室负责回收、整理。住院病人出院时，由所在科室发放一份《医德医风调查表》，病人将其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上，投送（邮寄）到医德医风办公室或投入医德医风监督箱，每月底由医德医风办公室负责回收、整理。（四）社区单位座谈会议制度。医院每年必须召开一次社区单位代表座谈会。医院主要领导和职能科室负责人参加会议，对社区单位代表所提意见或建议，认真记录，进行整理、分析、处理。（五）病员信访制度。门诊部、医德医风办公室负责接待病人与家属来信来访。对病人投诉应与时收集整理，上报医德医风办公室，由有关部门负责处理，并将结果在一月反馈给病人或其家属。（六）病区座谈会制度。病区每月召开一次座谈会，由科主任、护士长主持，对患者反映的问题与时研究，提出整改措施，或向医院有关部门反馈情况，向患者反馈有关问题的处理意见。第十三条医德医风奖惩制度。对模遵守医德规、医德高尚者，给予表彰
医德医风考评制度及考评细那么
第一章总那么第一条为进一步加强医德医风建立，提高医务人员职业道德素质和医疗效劳
水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施方法。第二条医德医风考评制度实施方法以邓小平理论和“三个代表〞重要思想为
指导，贯彻落实科学开展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建立、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以标准医疗效劳行为、提高医疗效劳质量、改善医疗效劳态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监视，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广阔人民群众的安康效劳。
第三条通过医德医风标准化建立，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。
第四条医德医风考评制度化建立工作纳入医院的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建立作为医院管理的重要内容。第二章考评范围及内容
第五条考评范围包括全院各科的医生、护理及其他卫生专业技术人员〔以下统称医务人员〕。
第六条医院医德医风考评内容：〔一〕医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建立措施具体并认真落实；收集、处理效劳意见及反应处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗效劳的
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满意度≧90%。〔二〕医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口效劳人
员的岗位职责与行为标准；将医务人员与窗口效劳人员的岗位职责与行为标准教育列为员工教育规划。
〔三〕严格执行卫生部“八不准〞等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进展经常性的廉洁行医教育。
〔四〕严格执行卫生部、省、市、区卫生行政部门关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。
〔五〕维护患者合法权益，构建安康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。
第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式，量化指标，根据具体分数确定等级，内容如下：
〔一〕救死扶伤，全心全意为人民效劳。１．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民效劳的宗旨意识和效劳意识，大力弘扬白求恩精神。２．增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。〔二〕尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。１．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。２．维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。３．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守
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医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。〔三〕遵纪守法，廉洁行医。１．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行
各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和平安。２．在医疗效劳活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。３．不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、
经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购置药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
４．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
５．不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。〔四〕文明礼貌，优质效劳，构建和谐医患关系。１．关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。２．着装整齐，举止端庄，效劳用语文明标准，效劳态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖〞现象。３．认真践行医疗效劳承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉承受监视，构建和谐医患关系。〔五〕因病施治，标准医疗效劳行为。１．严格执行诊疗标准和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。２．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。３．严格执行医疗效劳和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。〔六〕顾全大局，团结协作，和谐共事。
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１．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
２．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
〔七〕严谨求实，努力提高专业技术水平。１．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。２．增强责任意识，防范医疗过失、医疗事故的发生。第三章组织领导第八条医德医风考评工作由党支部牵头负责，办公室、医务科、护理部参与具体实施，第九条医院设立医务人员医德医风考评领导小组。医德医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任，成员由院办、医务、护理、纪检监察、人事等科室负责人组成。第四章医德医风规章制度第十条医德医风档案制度。医院在岗职工，均建立医德医风档案。是评价医务人员和后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据。第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，实行党政工团齐抓共管，有方案、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进展常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案。
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第十二条建立医德医风投诉、监视制度。〔一〕医德医风监视员制度。从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请医德医风监视员，由医院颁发聘书，监视员有权收集社会各界对医院工作的意见、建议，宣传医院开展状况。每年至少召开一次监视员座谈会，及时汇总意见，反应结果。〔二〕院长接待日制度。由值班领导在门诊办公处接待来访患者。院办公室每月对院长接待日记录本汇总一次，列入对院领导干部年度考核的内容。〔三〕医德医风调查制度。门诊病人在就诊前由门诊部发放"医德医风调查表"，病人在就诊完毕后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在表上，投入门诊医德医风监视箱内，每月由办公室负责回收、整理。住院病人出院时，由所在科室发放一份"医德医风调查表"，病人将其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上，投送〔邮寄〕到医德医风办公室或投入医德医风监视箱，每月底由医德医风办公室负责回收、整理。〔四〕社区单位座谈会议制度。医院每年必须召开一次社区单位代表座谈会。医院主要领导和职能科室负责人参加会议，对社区单位代表所提意见或建议，认真记录，进展整理、分析、处理。〔五〕病员信访制度。门诊部、医德医风办公室负责接待病人及家属来信来访。对病人投诉应及时收集整理，上报医德医风办公室，由有关部门负责处理，并将结果在一月内反应给病人或其家属。〔六〕病区座谈会制度。病区每月召开一次座谈会，由科主任、护士长主持，对患者反映的问题及时研究，提出整改措施，或向医院有关部门反应情况，向患者反应有关问题的处理意见。第十三条医德医风奖惩制度。对模范遵守医德标准、医德高尚者，给予表彰
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和奖励；对违反医德标准者，给予批评教育，严重违反医德标准，经教育不改者，分别情况给予处分。第五章考评的主要方法与应用
第十四条医德考评要坚持实事求是、客观公正的原那么，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，医院每年进展二次，上半年为初评，下半年为总评，并承受市区卫生局的抽查，医院要为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：
〔一〕自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进展自我评价。
〔二〕科室评价。在医务人员自我评价的根底上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进展评价。
〔三〕医院评价。由医院的医德考评机构组织实施，根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进展评价，作出医德考评结论并填写综合评语。
第十五条医德考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。
医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。
医务人员在考评周期内有以下情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：〔一〕在医疗效劳活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
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〔二〕在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
〔三〕违反医疗效劳和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；
〔四〕隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；〔五〕不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗过失的；〔六〕出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；〔七〕医疗效劳态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；〔八〕其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医务人员在考评周期内有以下情形之一的，医德考评时应当适当加分，加分控制在5分以内：〔一〕积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。〔二〕突发事件中表现突出，受同级卫生主管部门表彰的加1分；获市级表彰的加2分；获省级以上表彰的加3分。〔三〕被评为同级卫生主管部门先进工作者加2分；被评为市级及市级以上等级先进工作者、劳模加3分；〔四〕受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的，给个人的加1分，给集体的科内有关人员各加0.5分。〔五〕检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加3分。第十六条考评结果要在本单位内进展公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位
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..
聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。医疗机构对本单位的医务人员进展年度考核时，职业道德考评应作为一项重
要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，按照有关法律、法规和规章的规定处理。
执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照"医师定期考核管理方法"的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。第六章附那么
第十七条本方法适用于我院各科医务人员，行政管理人员、工勤人员考评方法参照本方法执行。
第十八条本方法自公布之日起施行。
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..
医德医风考评表
医院科室
医务人员〔职称〕：
一、救死扶伤，全心全意为人民效劳。
二、尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。
三、遵纪守法，廉洁行医。
考评内容加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民效劳的宗旨意识和效劳意识，大力弘扬白求恩精神。增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和平安。在医疗效劳活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购置药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
分值555555
5
5
得分
扣分原因
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..
不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规5定涂改、销毁医学文书及有关资料。
不违反规定外出行医，不违反规
定鉴定胎儿性别。
5
关心、体贴患者，做到热心、耐5四、文明心、爱心、细心。
礼貌，优着装整齐，举止端庄，效劳用语5
质效劳，文明标准，效劳态度好，无“生、
构建和冷、硬、顶、推、拖〞现象。
谐医患认真践行医疗效劳承诺，加强与5
关系。患者的交流和沟通，自觉承受监
视，构建和谐医患关系。
严格执行诊疗标准和用药指南，5
坚持合理检查、合理治疗、合理
五、因病用药。
施治，标
准医疗认真落实有关控制医药费用的
5
效劳行制度和措施。
为。
严格执行医疗效劳和药品价格
5
政策，不多收、乱收和私自收取
费用。
积极参加上级安排的指令性医
5
六、顾全疗任务和社会公益性的扶贫、义
大局，团诊、助残、支农、援外等医疗活
结协作，动。
和谐共正确处理同行、同事间的关系，5
事。
互相尊重，互相配合，取长补短，
共同进步。
七、严谨积极参加在职培训，刻苦钻研业5
求实，努务技术，努力学习新知识、新技
力提高术，提高专业技术水平。
专业技增强责任意识，防范医疗过失、5
术水平。医疗事故的发生。
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加分
原因：
总
分
..
考评日期：年月日
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第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。第二条以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育,完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系,更好地为广大人民群众的健康服务。第三条通过医德医风规范化建设,培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风.第四条医德医风考评制度化建设工作纳入医院日常管理，作为医院管理的重要内容。
第二章考评范围及内容第五条考评范围包括全院各级各类医生、护理及其他卫生专业技术人员(以下统称医务人员）。第六条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式,量化指标,根据具体分数确定等级，内容如下：（一）救死扶伤，全心全意为人民服务.１、加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。
1
２、增强工作责任心,热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密.１、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。２、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。（三)遵纪守法，廉洁行医.１、严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医，保证医疗质量和安全。２、在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物.３、不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。４、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料.５、不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别.（四)文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。１、关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。２、着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。３、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督，构建和谐医患关系。
2
（五）因病施治，规范医疗服务行为。１、严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。２、认真落实有关控制医药费用的制度和措施。３、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。１、积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动.２、正确处理同行、同事间的关系,互相尊重，互相配合,取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。１、积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。２、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
第三章组织领导第七条医德医风考评领导小组组长由党委书记、院长担任,副组长由分管院领导担任，成员由党办、院办、医务、护理、人事等科室负责人组成，由党办牵头负责。
第四章考评的主要方法与应用第八条医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系。医院每年进行四次,每季度一次，第四季度为总评，考评结果记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：
3
(一）自我评价.医务人员各自根据医德考评的内容和标准,结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
(二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。
（三）医院评价。根据自我评价和科室评价的结果,将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。
第九条医德考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级:优秀（90分以上）、良好（80分以上）、一般（60分以上)、较差（60分以下）.医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数,一般在考评总人数的百分之十,最多不超过百分之十五。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；(二）在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；（三)违反抗菌素使用规定的；（四）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；（五)隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;（六）不认真履行职责,导致发生医疗事故或严重医疗差错的;
4
（七）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;
（八）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；（九）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评时应当适当加分，加分控制在5分以内：(一）积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。（二）突发事件中表现突出，受同级卫生主管部门表彰的加1分；获市级表彰的加2分；获省级以上表彰的加3分。（三）被评为同级卫生主管部门先进工作者加2分；被评为市级及市级以上等级先进工作者、劳模加3分;(四）受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的，给有关人员各加0.5分。（五)检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风,且检举情况属实的加3分。第十条考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、年度考核等直接挂钩。医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。医务人员年度考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。第十二条本办法自公布之日起施行。
中医医院医德医风考评表
5
科室：
姓名：
职称：
考评内容
分值得分
一伤意服、，务为救全.人死心扶全民伤意尽、识职加以和增尽强病服强责政人务工.治为意作理中识责论心，任和、大心职全力，热业心弘爱道全扬本德意白职学为求工习人恩作民精,树，服神立坚务.救守的死岗宗扶位旨,
55
对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富二、尊重患都平等对待，不得歧视。
5
者的权利，维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、为患者保选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密.
5
守医疗秘在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技
密。
术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德，尊重患5
者的知情同意权.
严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度
和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业,廉洁行医，保证医疗质量和安
5
全.
在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。
5
三法医、.,廉遵洁纪行守用给绍设予患不备的者利、财到用医物其工用、他作耗回单之材扣位便等以检谋生及查取产其、私、他治利经不疗，营正和不企当购收业利买受或药益药经品，品销、不、人医以医员疗介
5
器械等为由，从中牟取不正当利益。
不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告
宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反5
规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。
5
关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、四、文明礼细心。
5
貌，优质服着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，
务，构建和服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现5
谐医患关象.
系。
认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系.
5
严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检五、因病施查、合理治疗、合理用药。
5
治，规范医疗服务行
认真落实有关控制医药费用的制度和措施.认真执行抗生素使用规定。
5
为。
严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用.
5
扣分原因
6
六局作事、，。,和顾团谐全结共大协公活相益动配积性。正合极的确,取参扶处长加贫理补上、同短级义行,安诊、共同排、同事的助进间指残步的令、.关性支系医农，疗、互任援相务外尊和等重社医,会疗互
55
七、严谨求积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努实，努力提力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
5
高专业技
增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的
术水平。发生。
5
加分
原因：
总
分
说明:按照此表所列项每季度考评1次.
科室主任或护士长签名：
考评日期：年月日
7
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗
服务水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。第二条医德医风考评制度实施办法以邓小平理论和“三个代表"重要思想为
指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育,完善制度，加强监督，严肃纪律,树立行业新风，构建和谐医患关系,更好地为广大人民群众的健康服务。
第三条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。
第四条医德医风考评制度化建设工作纳入医院的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容.第二章考评范围及内容
第五条考评范围包括全院各科的医生、护理及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）。
第六条医院医德医风考评内容：(一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并认真落实；收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗服务的满意
度≧90%。（二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口服务人
员的岗位职责与行为规范；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。
（三)严格执行卫生部“八不准"等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育.
（四）严格执行卫生部、省、市、区卫生行政部门关于病人转院工作的规定,严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。
(五)维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。
第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式,量化指标，根据具体分数确定等级,内容如下:
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务.１．加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。２．增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责.（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。１．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。２．维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。３．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守
医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三)遵纪守法，廉洁行医。１．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行
各项医疗护理工作制度，坚持依法执业,廉洁行医，保证医疗质量和安全。２．在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物.３．不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、
经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
４．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料.
５．不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。（四)文明礼貌,优质服务，构建和谐医患关系。１．关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心.２．着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。３．认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（五)因病施治，规范医疗服务行为。１．严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。２．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。３．严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局,团结协作,和谐共事.
１．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
２．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
（七)严谨求实，努力提高专业技术水平。１．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。２．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。第三章组织领导第八条医德医风考评工作由党支部牵头负责，办公室、医务科、护理部参与具体实施，第九条医院设立医务人员医德医风考评领导小组。医德医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任,成员由院办、医务、护理、纪检监察、人事等科室负责人组成.第四章医德医风规章制度第十条医德医风档案制度.医院在岗职工，均建立医德医风档案。是评价医务人员和后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据。第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，实行党政工团齐抓共管，有计划、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案.
第十二条建立医德医风投诉、监督制度。（一）医德医风监督员制度。从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请医德医风监督员，由医院颁发聘书，监督员有权收集社会各界对医院工作的意见、建议，宣传医院发展状况。每年至少召开一次监督员座谈会，及时汇总意见，反馈结果。(二）院长接待日制度。由值班领导在门诊办公处接待来访患者。院办公室每月对院长接待日记录本汇总一次，列入对院领导干部年度考核的内容。(三)医德医风调查制度。门诊病人在就诊前由门诊部发放《医德医风调查表》，病人在就诊结束后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在表上，投入门诊医德医风监督箱内，每月由办公室负责回收、整理。住院病人出院时，由所在科室发放一份《医德医风调查表》，病人将其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上，投送（邮寄)到医德医风办公室或投入医德医风监督箱,每月底由医德医风办公室负责回收、整理.（四)社区单位座谈会议制度.医院每年必须召开一次社区单位代表座谈会.医院主要领导和职能科室负责人参加会议，对社区单位代表所提意见或建议，认真记录,进行整理、分析、处理。(五)病员信访制度。门诊部、医德医风办公室负责接待病人及家属来信来访.对病人投诉应及时收集整理，上报医德医风办公室，由有关部门负责处理，并将结果在一月内反馈给病人或其家属.（六）病区座谈会制度。病区每月召开一次座谈会，由科主任、护士长主持，对患者反映的问题及时研究,提出整改措施，或向医院有关部门反馈情况，向患者反馈有关问题的处理意见。第十三条医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高尚者，给予
表彰和奖励;对违反医德规范者，给予批评教育,严重违反医德规范，经教育不改
者，分别情况给予处分。
第五章
考评的主要方法与应用
第十四条医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与
量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管
理体系，医院每年进行二次，上半年为初评,下半年为总评，并接受市区卫生局的
抽查，医院要为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。
考评工作分为三个步骤：
(一）自我评价.医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实
际工作表现，实事求是地进行自我评价。
(二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科室考评
小组根据每个人日常的医德行为进行评价.
（三）医院评价。由医院的医德考评机构组织实施,根据自我评价和科室评
价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映
出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价,作出医德考评结论
并填写综合评语.
第十五条医德考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。
医德考评要严格坚持标准,被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人
数的百分之十，最多不超过百分之十五。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差:
（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的;
（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；
（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；(五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；（八）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的,医德考评时应当适当加分,加分控制在5分以内：
(一)积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。（二）突发事件中表现突出,受同级卫生主管部门表彰的加1分；获市级表彰的加2分;获省级以上表彰的加3分.(三)被评为同级卫生主管部门先进工作者加2分；被评为市级及市级以上等级先进工作者、劳模加3分；（四）受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的，给个人的加1分,给集体的科内有关人员各加0.5分.（五)检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加3分。第十六条考评结果要在本单位内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、
岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。
医疗机构对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评应作为一项重
要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评
结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内,
有一次以上医德考评结果为较差的,认定为考核不合格，按照有关法律、法规和规
章的规定处理.
执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》的
规定报送执业医师定期考核机构,同时报送医师执业注册的卫生行政部门。
第六章
附则
第十七条本办法适用于我院各科医务人员，行政管理人员、工勤人员考
评办法参照本办法执行.
第十八条本办法自公布之日起施行.
医德医风考评表
医院
科室
医务人员(职称）：
考评内容
分值
加强政治理论和职业道德学习,
一、救死树立救死扶伤、以病人为中心、
扶伤，全全心全意为人民服务的宗旨意
5
心全意识和服务意识，大力弘扬白求恩
为人民精神。
服务。
增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位，尽职尽责。
5
对患者不分民族、性别、职业、
地位、贫富都平等对待,不得歧5
二、尊重视。患者的维护患者的合法权益，尊重患者权利，为的知情权、选择权和隐私权，为5
患者保患者保守医疗秘密.
守医疗在开展临床药物或医疗器械试
秘密。
验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患
5
者的知情同意权。
严格遵守卫生法律法规、卫生行5政规章制度和医学伦理道德,严
格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证
医疗质量和安全.
三、遵纪在医疗服务活动中,不收受、不5守法，廉索要患者及其亲友的财物.洁行医.不利用工作之便谋取私利，不收
受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利5益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
得分
扣分原因
不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规5定涂改、销毁医学文书及有关资料。
不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。
5
关心、体贴患者，做到热心、耐
四、文明心、爱心、细心。
5
礼貌，优着装整齐，举止端庄，服务用语5质服务，文明规范，服务态度好，无“生、
构建和冷、硬、顶、推、拖”现象。
谐医患认真践行医疗服务承诺，加强与5关系。患者的交流和沟通，自觉接受监
督，构建和谐医患关系。
严格执行诊疗规范和用药指南，5
五、因病施治，规范医疗服务行
为.
坚持合理检查、合理治疗、合理用药。认真落实有关控制医药费用的制度和措施。严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取
55
费用.
积极参加上级安排的指令性医
5
六、顾全疗任务和社会公益性的扶贫、义
大局,团诊、助残、支农、援外等医疗活
结协作，动。和谐共正确处理同行、同事间的关系，5
事。
互相尊重，互相配合，取长补短,
共同进步。
七、严谨积极参加在职培训,刻苦钻研业
5
求实，努务技术，努力学习新知识、新技
力提高术，提高专业技术水平。
专业技增强责任意识，防范医疗差错、5术水平.医疗事故的发生。
加分
原因:
总
分
考评日期：年月日
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗
服务水平,依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。第二条医德医风考评制度实施办法以邓小平理论和“三个代表"重要思想为
指导，贯彻落实科学发展观,以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
第三条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。
第四条医德医风考评制度化建设工作纳入医院的目标管理和医院等级评审.各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容。第二章考评范围及内容
第五条考评范围包括全院各科的医生、护理及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）.
第六条医院医德医风考评内容:（一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并认真落实；收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全;患者和社会对医疗服务的满
意度≧90%。(二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口服务人员
的岗位职责与行为规范；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。
（三）严格执行卫生部“八不准"等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度.对医务人员进行经常性的廉洁行医教育.
（四）严格执行卫生部、省、市、区卫生行政部门关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品.有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序.
（五)维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。
第七条医务人员医德医风考评内容:考评以表格形式，量化指标，根据具体分数确定等级，内容如下：
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。１．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神。２．增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。１．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视.２．维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。３．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守
医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三)遵纪守法,廉洁行医。１．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行
各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。２．在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。３．不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、
经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
４．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
５．不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（四）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。１．关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心.２．着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。３．认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。(五)因病施治，规范医疗服务行为。１．严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。２．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。３．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。(六)顾全大局，团结协作，和谐共事。
１．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
２．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重,互相配合,取长补短，共同进步。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。１．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。２．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。第三章组织领导第八条医德医风考评工作由党支部牵头负责，办公室、医务科、护理部参与具体实施，第九条医院设立医务人员医德医风考评领导小组。医德医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任,成员由院办、医务、护理、纪检监察、人事等科室负责人组成。第四章医德医风规章制度第十条医德医风档案制度.医院在岗职工，均建立医德医风档案。是评价医务人员和后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据.第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，实行党政工团齐抓共管，有计划、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案。
第十二条建立医德医风投诉、监督制度。（一）医德医风监督员制度。从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请医德医风监督员，由医院颁发聘书，监督员有权收集社会各界对医院工作的意见、建议,宣传医院发展状况。每年至少召开一次监督员座谈会,及时汇总意见，反馈结果。(二）院长接待日制度.由值班领导在门诊办公处接待来访患者。院办公室每月对院长接待日记录本汇总一次，列入对院领导干部年度考核的内容。(三）医德医风调查制度。门诊病人在就诊前由门诊部发放《医德医风调查表》，病人在就诊结束后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在表上，投入门诊医德医风监督箱内，每月由办公室负责回收、整理。住院病人出院时,由所在科室发放一份《医德医风调查表》，病人将其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上，投送（邮寄）到医德医风办公室或投入医德医风监督箱,每月底由医德医风办公室负责回收、整理。（四)社区单位座谈会议制度.医院每年必须召开一次社区单位代表座谈会。医院主要领导和职能科室负责人参加会议,对社区单位代表所提意见或建议,认真记录，进行整理、分析、处理。（五）病员信访制度。门诊部、医德医风办公室负责接待病人及家属来信来访。对病人投诉应及时收集整理，上报医德医风办公室,由有关部门负责处理，并将结果在一月内反馈给病人或其家属。(六)病区座谈会制度。病区每月召开一次座谈会,由科主任、护士长主持，对患者反映的问题及时研究，提出整改措施，或向医院有关部门反馈情况，向患者反馈有关问题的处理意见。第十三条医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高尚者,给予表
彰和奖励;对违反医德规范者,给予批评教育，严重违反医德规范,经教育不改者，
分别情况给予处分.
第五章
考评的主要方法与应用
第十四条医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与
量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管
理体系，医院每年进行二次，上半年为初评，下半年为总评，并接受市区卫生局
的抽查，医院要为每位医务人员建立医德档案,考评结果要记入医务人员医德档
案。考评工作分为三个步骤：
(一）自我评价.医务人员各自根据医德考评的内容和标准,结合自己的实际
工作表现，实事求是地进行自我评价。
(二)科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考
评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。
（三）医院评价.由医院的医德考评机构组织实施，根据自我评价和科室评
价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映
出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结
论并填写综合评语。
第十五条医德考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差.
医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数,一般在本单位考评总人
数的百分之十，最多不超过百分之十五。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：
（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
（二）在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
（三）违反医疗服务和药品价格政策,多记费、多收费或者私自收取费用,情节严重的;
（四)隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；(五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；（八)其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形.
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评时应当适当加分,加分控制在5分以内：
（一)积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。（二）突发事件中表现突出，受同级卫生主管部门表彰的加1分；获市级表彰的加2分；获省级以上表彰的加3分。（三）被评为同级卫生主管部门先进工作者加2分；被评为市级及市级以上等级先进工作者、劳模加3分;(四）受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的,给个人的加1分，给集体的科内有关人员各加0。5分。（五）检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加3分.第十六条考评结果要在本单位内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、
岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。
医疗机构对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评应作为一项重
要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评
结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内，
有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，按照有关法律、法规和
规章的规定处理。
执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》的
规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。
第六章
附则
第十七条本办法适用于我院各科医务人员，行政管理人员、工勤人员考
评办法参照本办法执行。
第十八条本办法自公布之日起施行。
医德医风考评表
医院
科室
医务人员(职称）：
考评内容
分值
加强政治理论和职业道德学习,
一、救死树立救死扶伤、以病人为中心、
扶伤，全全心全意为人民服务的宗旨意
5
心全意识和服务意识，大力弘扬白求恩
为人民精神。
服务。增强工作责任心，热爱本职工
作，坚守岗位，尽职尽责.
5
二、尊重对患者不分民族、性别、职业、患者的地位、贫富都平等对待，不得歧5权利，为视.
得分
扣分原因
患者保维护患者的合法权益,尊重患者守医疗的知情权、选择权和隐私权，为5秘密。患者保守医疗秘密.
在开展临床药物或医疗器械试
验、应用新技术和有创诊疗活动
中，遵守医学伦理道德,尊重患
5
者的知情同意权。
严格遵守卫生法律法规、卫生行5政规章制度和医学伦理道德，严
格执行各项医疗护理工作制度，
坚持依法执业，廉洁行医，保证
医疗质量和安全。
在医疗服务活动中,不收受、不5
索要患者及其亲友的财物.
不利用工作之便谋取私利,不收
受药品、医用设备、医用耗材等
三、遵纪生产、经营企业或经销人员给予
守法,廉
的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检
5
洁行医。查、治疗和购买药品、医疗器械
等为由，从中牟取不正当利益。
不开具虚假医学证明，不参与虚
假医疗广告宣传和药品医疗器
械促销，不隐匿、伪造或违反规5
定涂改、销毁医学文书及有关资
料。
不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。
5
关心、体贴患者，做到热心、耐
四、文明心、爱心、细心。
5
礼貌,优着装整齐，举止端庄，服务用语5质服务，文明规范，服务态度好，无“生、构建和冷、硬、顶、推、拖”现象.
谐医患认真践行医疗服务承诺，加强与5
关系.
患者的交流和沟通，自觉接受监
督,构建和谐医患关系。
五、因病严格执行诊疗规范和用药指南，5施治，规坚持合理检查、合理治疗、合理
范医疗用药。
服务行认真落实有关控制医药费用的
5
为。
制度和措施.
严格执行医疗服务和药品价格
5
政策，不多收、乱收和私自收取
费用。
积极参加上级安排的指令性医
5
六、顾全疗任务和社会公益性的扶贫、义
大局，团诊、助残、支农、援外等医疗活
结协作，动。
和谐共事.
正确处理同行、同事间的关系，5互相尊重，互相配合,取长补短,
共同进步。
七、严谨积极参加在职培训，刻苦钻研业5求实，努务技术,努力学习新知识、新技
力提高术,提高专业技术水平。
专业技增强责任意识，防范医疗差错、术水平。医疗事故的发生。
5
加分
原因：
总
分
考评日期：年月日
第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗
服务水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法.第二条医德医风考评制度实施办法以邓小平理论和“三个代表”重要思想
为指导，贯彻落实科学发展观,以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度,加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
第三条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。
第四条医德医风考评制度化建设工作纳入医院的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容。第二章考评范围及内容
第五条考评范围包括全院各科的医生、护理及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）。
第六条医院医德医风考评内容：（一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并认真落实；收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗服务的
满意度≧90％。(二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口服务人员
的岗位职责与行为规范；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。
(三）严格执行卫生部“八不准"等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度.对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。
（四）严格执行卫生部、省、市、区卫生行政部门关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购,不得使用无批号、过期、变质、失效药品.有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。
（五）维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。
第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式,量化指标，根据具体分数确定等级,内容如下：
（一）救死扶伤,全心全意为人民服务。１．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神.２．增强工作责任心，热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责.(二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。１．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。２．维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。３．在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守
医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）遵纪守法，廉洁行医。１．严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行
各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全.２．在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物.３．不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、
经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
４．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料.
５．不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。(四)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。１．关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心.２．着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。３．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督,构建和谐医患关系。(五）因病施治，规范医疗服务行为.１．严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药.２．认真落实有关控制医药费用的制度和措施。３．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六)顾全大局,团结协作，和谐共事。
１．积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
２．正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
(七)严谨求实，努力提高专业技术水平。１．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。２．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。第三章组织领导第八条医德医风考评工作由党支部牵头负责,办公室、医务科、护理部参与具体实施，第九条医院设立医务人员医德医风考评领导小组。医德医风考评领导小组组长由院长担任，副组长由分管院领导成员担任，成员由院办、医务、护理、纪检监察、人事等科室负责人组成。第四章医德医风规章制度第十条医德医风档案制度.医院在岗职工，均建立医德医风档案。是评价医务人员和后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据.第十一条医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，实行党政工团齐抓共管，有计划、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗,学习情况和成绩记入本人的人事档案和医德医风档案。
第十二条建立医德医风投诉、监督制度。（一）医德医风监督员制度.从行政、企事业、新闻媒体等单位聘请医德医风监督员，由医院颁发聘书，监督员有权收集社会各界对医院工作的意见、建议,宣传医院发展状况。每年至少召开一次监督员座谈会，及时汇总意见,反馈结果。(二）院长接待日制度。由值班领导在门诊办公处接待来访患者。院办公室每月对院长接待日记录本汇总一次，列入对院领导干部年度考核的内容。（三）医德医风调查制度.门诊病人在就诊前由门诊部发放《医德医风调查表》,病人在就诊结束后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在表上，投入门诊医德医风监督箱内，每月由办公室负责回收、整理。住院病人出院时,由所在科室发放一份《医德医风调查表》,病人将其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上,投送（邮寄）到医德医风办公室或投入医德医风监督箱，每月底由医德医风办公室负责回收、整理。（四）社区单位座谈会议制度。医院每年必须召开一次社区单位代表座谈会。医院主要领导和职能科室负责人参加会议,对社区单位代表所提意见或建议，认真记录，进行整理、分析、处理。（五）病员信访制度.门诊部、医德医风办公室负责接待病人及家属来信来访。对病人投诉应及时收集整理，上报医德医风办公室，由有关部门负责处理，并将结果在一月内反馈给病人或其家属.（六）病区座谈会制度。病区每月召开一次座谈会，由科主任、护士长主持,对患者反映的问题及时研究，提出整改措施,或向医院有关部门反馈情况，向患者反馈有关问题的处理意见。第十三条医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高尚者，给予
表彰和奖励；对违反医德规范者,给予批评教育，严重违反医德规范，经教育不改
者，分别情况给予处分。
第五章
考评的主要方法与应用
第十四条医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与
量化考核相结合,与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理
体系，医院每年进行二次，上半年为初评，下半年为总评,并接受市区卫生局的抽
查，医院要为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案.考
评工作分为三个步骤：
(一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实
际工作表现,实事求是地进行自我评价。
（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室
考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。
（三）医院评价.由医院的医德考评机构组织实施,根据自我评价和科室评
价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映
出来的具体情况作为重要参考依据,对每个医务人员进行评价,作出医德考评结论
并填写综合评语.
第十五条医德考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差.
医德考评要严格坚持标准,被确定为优秀等次的人数,一般在本单位考评总人
数的百分之十，最多不超过百分之十五。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的,医德考评结果应当认定为较差：
（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
(二)在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的;
（三)违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用,情节严重的；
（四)隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；（五)不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；（八)其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形.
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评时应当适当加分，加分控制在5分以内:
（一）积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。(二）突发事件中表现突出，受同级卫生主管部门表彰的加1分;获市级表彰的加2分；获省级以上表彰的加3分。(三）被评为同级卫生主管部门先进工作者加2分；被评为市级及市级以上等级先进工作者、劳模加3分；(四）受到病人及家属、单位来信表扬或病人赠送锦旗的,给个人的加1分,给集体的科内有关人员各加0。5分。（五）检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风,且检举情况属实的加3分。第十六条考评结果要在本单位内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、
岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩.
医疗机构对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评应作为一项重
要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评
结果为较差的，年度考核为不称职或不合格.
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内，
有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格,按照有关法律、法规和规
章的规定处理。
执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》的
规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门.
第六章
附则
第十七条本办法适用于我院各科医务人员，行政管理人员、工勤人员考
评办法参照本办法执行.
第十八条本办法自公布之日起施行。
医德医风考评表
医院
科室
医务人员（职称）：
一、救死
扶伤,全心全意为人民
考评内容加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意
识和服务意识,大力弘扬白求恩
精神.
分值5
服务.
增强工作责任心，热爱本职工
作，坚守岗位，尽职尽责.
5
对患者不分民族、性别、职业、
地位、贫富都平等对待，不得歧5
二、尊重视。患者的维护患者的合法权益，尊重患者
权利，为的知情权、选择权和隐私权,为
5
患者保患者保守医疗秘密.
守医疗在开展临床药物或医疗器械试
秘密.
验、应用新技术和有创诊疗活动
中,遵守医学伦理道德，尊重患
5
者的知情同意权。
严格遵守卫生法律法规、卫生行5政规章制度和医学伦理道德，严
格执行各项医疗护理工作制度,
坚持依法执业,廉洁行医,保证医
疗质量和安全。
三、遵纪在医疗服务活动中，不收受、不5
守法,廉索要患者及其亲友的财物。
洁行医.
不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等
生产、经营企业或经销人员给予
的财物、回扣以及其他不正当利5益，不以介绍患者到其他单位检
查、治疗和购买药品、医疗器械
等为由,从中牟取不正当利益。
得分
扣分原因
不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规5定涂改、销毁医学文书及有关资料。
不违反规定外出行医,不违反规
5
定鉴定胎儿性别。
关心、体贴患者，做到热心、耐
四、文明心、爱心、细心.
5
礼貌，优着装整齐,举止端庄，服务用语
5
质服务，文明规范，服务态度好，无“生、
构建和谐医患
冷、硬、顶、推、拖"现象。
关系.
认真践行医疗服务承诺，加强与5患者的交流和沟通，自觉接受监
督，构建和谐医患关系。
严格执行诊疗规范和用药指南，5
坚持合理检查、合理治疗、合理五、因病用药。
施治,规认真落实有关控制医药费用的
5
范医疗制度和措施.
服务行为。
严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取
5
费用。
积极参加上级安排的指令性医
5
六、顾全疗任务和社会公益性的扶贫、义
大局,团诊、助残、支农、援外等医疗活
结协作，动。和谐共正确处理同行、同事间的关系，5
事。
互相尊重,互相配合，取长补短，
共同进步。
七、严谨积极参加在职培训，刻苦钻研业5求实，努务技术,努力学习新知识、新技
力提高术，提高专业技术水平。
专业技增强责任意识,防范医疗差错、
5
术水平.医疗事故的发生.
加分
原因：
总
分
考评日期:年月日
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